禁煙外来
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禁煙外来とは
「何度も禁煙に挑戦したけれど続かなかった」「自分は意志が弱いから禁煙できない」
このように感じている方は少なくありません。
しかし、喫煙をやめられない理由は、意志の強さや性格の問題ではなく、ニコチン依存症という医学的な状態が関係しています。
ニコチンは脳の報酬系に作用し、喫煙を繰り返したくなる仕組みをつくるため、意志の力だけで禁煙を達成することは簡単ではありません。
禁煙外来では、医師の管理のもとで禁煙補助薬を使用しながら、段階的にニコチン依存から離脱していくことを目指します。
過去に禁煙がうまくいかなかった方でも、治療として取り組むことで継続しやすくなるケースがあります。
「本気で禁煙したい」「もう一度チャレンジしたい」
そのような思いをお持ちの方は、禁煙外来という選択肢を検討してみてください。
禁煙治療の流れ
当院の禁煙外来では、約12週間（全5回）の診察を基本とした治療プログラムを行っています。当院では貼付薬のニコチネルパッチ、内服薬のチャンピックスをご用意しています。
ニコチネルの加療について
STEP01
初回診察（禁煙開始日）
初回診察では、現在の喫煙状況、これまでの禁煙経験、体調などを確認します。
そのうえで禁煙開始日を決定し、ニコチネルTTS30の使用を開始します。
禁煙に伴って起こりやすい症状や、不安への対処についても説明を行います。
STEP02
再診1（2週間後）
禁煙開始から2週間後に再診を行い、禁煙状況や体調の変化を確認します。
この期間も引き続きニコチネルTTS30を使用し、禁煙の継続をサポートします。
STEP03
再診2（4週間後）
4週間後の再診では、喫煙欲求や離脱症状の程度を確認しながら、ニコチネルパッチをニコチネルTTS20へ切り替えます。
ニコチン量を徐々に減らし、体を慣らしていく段階です。
STEP04
再診3（8週間後）
8週間後の再診では、さらにニコチン量を減らし、ニコチネルTTS10へ切り替えます。
この時期は、ニコチン依存からの離脱を目指す重要な段階となります。
STEP05
再診4（12週間後）
12週間後の最終診察では、ニコチネルパッチの使用を終了し、薬剤を使用しない状態で禁煙が継続できているかを確認します。
今後の生活の中で再喫煙を防ぐためのポイントについてもお伝えします。
このように、禁煙開始日からニコチネルパッチを使用し、徐々に用量を減らしながら約8週間でパッチを終了し、最終的にニコチン依存からの離脱を目指す流れとなっています。
チャンピックスの加療について
チャンピックスによる禁煙治療の流れ
チャンピックスを使用する場合は、禁煙開始日の1週間前から内服を開始します。
はじめは少量から開始し、徐々に用量を増やしながら禁煙開始日を迎えます。
その後約12週間の内服を継続し、禁煙の維持を目指します。
禁煙がもたらす健康効果
「長年吸ってきたから、今さら禁煙しても変わらないのでは」と感じる方もいるかもしれません。
しかし、禁煙による健康への影響は、年齢や喫煙歴に関わらず期待できるとされています。
禁煙後、数日から数週間で味覚や嗅覚の変化を感じる方もおり、数か月ほどで血流や呼吸の状態が変化してくることがあります。
1年ほどで咳や痰が減少し、感染症にかかりにくくなる傾向がみられます。
さらに数年単位でみると、虚血性心疾患や脳梗塞などのリスクが低下していくことが知られています。
そのほか、衣服や体からのにおいが減ることや、経済的な負担が軽くなることなど、生活面での変化を実感される方も少なくありません。
禁煙がうまくいかない理由
禁煙がうまくいかない理由には、大きく分けて二つの要素があります。
ひとつは喫煙行動に対する心理的な依存、もうひとつはニコチンそのものへの依存です。
喫煙は、特定の時間帯や行動と結びついて習慣化していることが多く、生活の流れの中で無意識に手が伸びてしまうことがあります。
また、ニコチンが体内から減ることで、イライラや集中力の低下などが現れる場合もあります。
禁煙外来では、こうした背景を整理しながら、生活習慣や行動の工夫、禁煙補助薬の使用を組み合わせて治療を進めていきます。
禁煙が続かないことは珍しいことではありません。
治療として取り組むことで、継続しやすくなるケースがあります。
保険適用について
以下の条件をすべて満たす方は、健康保険を使用して禁煙治療を受けることができます。
- 直ちに禁煙したいと考えていること
- ニコチン依存症を判定するテスト（TDS）が5点以上
- 1日の喫煙本数 × 喫煙年数（ブリンクマン指数）が200以上
- 禁煙治療について説明を受け、文書で同意していること
- 過去1年以内に保険診療による禁煙治療を受けていないこと
条件に該当しない場合でも、自費での禁煙治療が可能です。
治療内容については診察時にご説明します。
福岡市東区で禁煙外来をお探しの方へ
禁煙中に感じるイライラや落ち着かなさは、ニコチン依存から離脱する過程で起こる自然な反応です。
当院では、ニコチネルパッチやチャンピックスを使用しながら、こうした症状をやわらげ、比較的負担の少ない形で禁煙を続けられるようサポートしています。
当院では、通常の外来診療に加え、内容に応じてオンライン診療にも対応しています。
通院が難しい方や、継続的なフォローを希望される方にも配慮した診療体制を整えています。
禁煙を考えている方、過去にうまくいかなかった方も、福岡市東区の荒巻医院までお気軽にご相談ください。
